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文章来源:本站原创 发布时间:2019-08-16 点击数:
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接受第三代EGFR-TKIrociletinib治疗(500mgBID和625m...第一代及第二代EGFR-TKI在EGFR敏感突变的非小细胞肺癌患者的治疗中取得了令人鼓励的效果然而对于绝大多数患者在接受EGFR-TKI治疗后均会发生获得性耐药耐药机制中最为常见的为20号染色体的T790M突变第三代EGFR-TKI对包括T790M突变的EGFR突变阳性的NSCLC患者均具有良好的疗效从而使发生了T790M耐药突变的患者重新看到了治疗的期望该研究对一项Ⅰ/Ⅱ期临床试验(TIGER-XNCT01526928)中接受第三代EGFR-TKIrociletinib治疗(500mgBID和625mgBID)的EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌的外周血及尿液中循环肿瘤DNA以及配对组织的EGFR突变状况进行了检测结果发现:总体417例患者中331例在组织中发现T790M突变(794%);242例血浆标本中189例发现了T790M突变(781%);169例尿液标本中136例发现T790M突变(805%)T790M突变阳性患者接受rociletinib治疗的客观反应率(ORR)、中位缓解时间(mROC)在不同标本类型间并未发现明显的差异在接受500mgBIDrociletinib治疗的患者中组织、血浆、尿液标本T790M突变阳性患者的ORR分别为250%、279%和320%mDOR均为90个月在接受625mgBIDrociletinib治疗的患者中组织、血浆、尿液标本T790M突变阳性患者的ORR分别为394%、336%和407%mDOR分别为79个月、67个月和80个月在14例组织T790M突变阴性血浆中突变阳性的患者中4例发生了疾病的缓解;7例组织T790M突变阴性尿液中突变阳性的患者中3例发生了疾病的缓解以组织作为参照血浆检测T790M突变与组织T790M的阳性一致率为815%尿液检测的T790M突变与组织检测的阳性一致率为838%患者接受rociletinib治疗最常见的不良反应为高血糖、腹泻、恶心及乏力该研究的结果提示我们经组织、血浆或尿液检测出的T790M阳性突变患者接受rociletinib治疗的疗效是相似的且血浆、尿液标本可以补偿由于肿瘤异质性或组织标本质量问题造成的T790M突变组织检测假阴性的情况血浆及尿液标本可作为非小细胞肺癌EGFR-TKI治疗耐药后EGFR突变状态分析的辅助检测标本这项研究更为引人关注的是:"液体活检"已经由过去的血液补充替代到更加无创方便的尿液检测作为补充及部分替代“尼曼—皮克病”是一类因为胆固醇、鞘磷脂等脂类代谢失常而导致的罕见遗传疾病,为攻克“尼曼—皮克病”和埃博拉病毒打开新大门_养生资讯_养生之道网 养生之道网导读:据悉,以缓解呼吸困难。重症肝炎护理诊断要勉励其进食,2.对于我们人体的保健具有重要的价值,煲3小时。杏仁磨浆隔渣后加水、糖、奶煮开,镁对心脏活动具有重要 的调剂作用。
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